[病例]第五节：杂交手术

杂交手术（ hybrid operation ） ，即PCI + MIDCAB ，可弥补MIDCAB再血管化范围有限而PCI远期通畅率不高的缺点，以达到治疗多支血管病变的目的[ 7 - 8 ] 。杂交手术的适应证：前降支严重病变如开口病变、慢性长段阻塞病变、严重钙化病变等不适合进行PCI治疗，而非前降支的靶病变适宜PCI治疗的冠状动脉多支病变患者。4.1年前行PCI + CABG杂交手术（ LCX支架、 LIMA-LAD搭桥） 。本例患者是先行LCX支的PCI治疗，由于LAD的慢性完全闭塞病变未能开通而行杂交手术，关于冠状动脉杂交手术的时机总结如下： 1 .先行PCI ，后行MIDCAB。必须建立杂交手术室，对硬件要求较高，同时要求内科和外科医师间互相协作。