病例25 泪腺良性淋巴上皮病变恶变

泪腺良性淋巴上皮病变（ lacrimal gland benign lymphoepithelial lesion ， LGBLEL ）是一种良性眼眶疾病，主要的临床表现为双眼或单眼无痛性眼睑肿胀及泪腺肿大，研究表明部分病例有潜在恶变的可能，因此LGBLEL的早期确诊及防止其发生恶变是一个值得关注的问题。传统观点认为BLEL病变组织中含有腺上皮成分和淋巴组织成分，其中腺上皮成分发生恶变后可形成淋巴上皮癌，而淋巴组织的恶变可形成淋巴瘤。结合患者典型病史、 MRI及病理组织学检测结果，可以认为本例患者泪腺淋巴瘤系由BLEL恶性变而来。结果显示部分患者在药量降低后病情复发。手术切除病变泪腺不仅可以明确诊断，而且也极大降低了泪腺发生恶变的风险。