病例28 眶隔脂肪疝

眶隔脂肪疝是一种较为少见的眼部良性病变，眶隔发育异常或外伤、手术导致眶隔变薄或破裂等原因均可引起眶隔脂肪疝的发生，手术是治疗眶隔脂肪疝的主要方法。自发性眶隔脂肪疝又名Sichel睑下垂多脂型病[ 1 ] ，目前病因不明确，可能与屡次发作的血管神经性水肿致使眼睑皮肤弹力减弱，引起眶隔松弛变薄有关，也有人认为与遗传或内分泌异常有关[ 2 ] ，部分患者可有口腔上唇黏膜变厚及臀部皮肤松弛等改变。手术时可见眶脂肪脱出处的眶隔松弛薄弱，张力降低，在患者用力闭眼时，眶内脂肪可以通过眶隔松弛薄弱处脱出至眼睑皮肤下，故我们认为眶隔松弛薄弱是眶隔脂肪疝发生的主要原因。