四、葡萄胎

葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，也称水泡样胎块。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其中大多数为完全性葡萄胎。目前，通过遗传分析和DNA指纹法可以区分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。但需注意，也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变， hCG升高不明显。葡萄胎后需采用有效的避孕方法， FIGO推荐最好采用口服避孕药，因口服避孕药不增加葡萄胎后持续性妊娠滋养细胞疾病的发生，也不影响hCG的消退。若葡萄胎后hCG下降缓慢，则需等待更长的时间才可妊娠。而当患者子宫大于正常妊娠相应月份子宫4周以上并伴有黄素囊肿时， 50%的患者有患滋养细胞疾病的可能。