五、静态滋养细胞疾病的诊断和意义

2012年FIGO癌症报告里提到了静态的GTD ，一些患者在葡萄胎后出现持续低水平的hCG升高，通常波动在50 ～ 100mIU/ml之间。这些患者没有异常的临床表现，影像学检查也是阴性的。即使给予化疗或手术，低水平的hCG持续存在。约20%的患者在数星期或数月后hCG会再次升高并检测到肿瘤。美国hCG参考实验室在有关hCG检测的10年分析报告中指出［ 8 ］ ，若检测不到糖基化hCG （ hCG-H ） ，定义为静态的GTD ，若hCG-H占总hCG比例较低（通常低于30% ～ 40% ） ，定义为微小侵润型GTD 。由于静态GTD中细胞滋养细胞比例很低或缺乏，故不产生hCG-H ，是一种稳定的非侵袭非恶性状态。在这个时期，治疗是有效的。