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病例2:头颈部

书名:《妇科肿瘤诊治指南解读.病案分析》
作者:李坤成
参编:曹丽珍,左力,李爱妮,曹丽珍,陈敏
页码:232-234
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《磁共振成像对比剂的临床应用》 » 第五章 磁共振成像对比剂临床应用的典型病例 » 第二节 头颈部
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患者男, 78岁。主因“发现咽部不适及颈部肿块半年余”就诊。MRI的T1WI为等信号,与周围组织难以区分, T2WI位高信号,形态不规则,边界不清,其内部常见坏死,囊变,邻近颅骨常被侵犯,口咽癌血供丰富,多数病例增强扫描癌灶不均匀强化,而且内部可出现大片坏死。口咽部淋巴组织十分丰富,腭扁桃体、舌扁桃体、软腭、咽侧壁及鼻咽部的咽鼓管扁桃体均含丰富的淋巴组织,它们构筑成环形淋巴管网组织,称为咽淋巴环,即韦氏环( Waldeyer ring ) ,这些淋巴结与颈部淋巴结群相连通,淋巴瘤易沿黏膜淋巴管向周围蔓延,病变累及范围广泛。而口咽癌多为单侧发病,边界不清,外侵明显,病灶内部常见坏死,囊变,邻近骨骼常受侵犯,口咽癌血供丰富,增强扫描多有强化及大片坏死。

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——《妇科肿瘤诊治指南解读.病案分析》
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