[病例]第三节：骨科案例

患方认为医院存在医疗过错诉至法院要求赔偿，现对某市人民医院在对某男的诊疗过程中是否存在过错，如有过错与某男的损害后果之间是否存在因果关系，以及该过错的参与度大小进行法医学鉴定。但是，对于某男此种严重的、伴有移位、成角的肱骨外科颈粉碎性骨折，医方仅采用3枚克氏针固定，其牢固程度难以达到相应要求，术后采取披肩石膏外固定尚可维持骨折断端的稳定，但是在拆除外固定以后，随着伤者功能锻炼和负重的增加，上述内固定方式则难以维持骨折断端的稳定。对于本案例，主要是内固定选择不当造成内固定不牢固，肱骨近端周围存在多组肌肉群的牵拉作用，致使肱骨近端骨折不愈合。