对于这些患者,多学科综合治疗非常重要。与早期外阴癌的处理有所不同,对于晚期病例在确定总体治疗方案前应先了解腹股沟淋巴结的状态,原发外阴病灶的处理应在腹股沟淋巴结切除之后进行。3 )放疗程序:如果腹股沟淋巴结阳性并有相应的放疗设备,应尽早行辅助放疗,初始放疗范围应该包括盆腔、腹股沟淋巴结及原发部位,总剂量至少50Gy 。4 )辅助化疗:晚期外阴癌累及尿道和肛门的患者采用顺铂和氟尿嘧啶新辅助化疗有助于保留肛门括约肌和(或)尿道[ 11 ] 。氟尿嘧啶和丝裂霉素C常用于晚期病变放疗期间的同步化疗。若化疗过程中进展或为铂类耐药,可考虑紫杉醇、吉西他滨、拓扑替康、长春瑞滨等。
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