[病例]第四节：心血管

患者男, 12岁。主因“活动后胸闷气短,晕厥2次”就诊。磁共振成像参数应用1.5T场强的MRI仪( Magnetom Sonata , Siemens ) ,患者取仰卧位,头先进, 32通道心脏表面线圈,心电门控,采用黑血脉冲序列获得体轴横断位图像,然后行四腔心、两腔心长轴和两腔心短横断位梯度回波电影、静息态心肌灌注采用两腔心短轴和四腔心层面.心肌静息灌注显像见左室前壁、侧壁及心尖心内膜下灌注减低,心肌延迟强化序列显示对应节段延迟强化。冠状动脉起源异常可引猝死,称之为恶性冠状动脉起源异常,主要特点是冠状动脉受压或血氧分压降低,引起相应支配区心肌缺血,甚至梗死,急性期在T2WI表现为高信号,而慢性心肌纤维化则表现为心肌灌注减低,延迟强化为高信号。