[文献资料]诊治经验与点评：妊娠合并甲状腺功能减退

例1为亚临床甲减，在未诊断治疗之前曾经历胚胎停育、生化妊娠、继发不育， 2012年在发现怀孕后立即补充，纠正亚临床甲减避免了不良结局。故妊娠早期分泌大量hCG有刺激甲状腺分泌甲状腺激素的作用，抑制了TSH的分泌， hCG水平和TSH水平呈负相关，因此妊娠期间的TSH正常值应该比非妊娠要低，美国甲状腺协会建议：妊娠早期TSH正常值在0.1 ~ 2.5mIU/L ，妊娠中期和晚期应该在0.2 ~ 3.0mIU/L 。还有临床症状可疑的新生儿，也建议采静脉血检查甲状腺功能，鉴于新生儿生后甲功的动态变化结合甲减治疗的迫切性，静脉采血查甲功的时间可在生后1 ~ 2周时进行。