[病例]第3节：妊娠期糖尿病

妊娠期间的糖尿病包括糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病两种情况。妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus ， GDM ）是妊娠期的常见并发症，大多数患者产后糖代谢恢复正常，但也有部分患者发展为糖尿病。糖尿病可以导致胎儿畸形、早产、胎死宫内、巨大儿、难产、新生儿RDS等，对母儿均有不良影响。2011年，国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）颁布了我国的妊娠期糖尿病诊断行业标准，建议对具有糖尿病高危因素的孕妇在确定妊娠后即进行孕前糖尿病筛查，也就是明确这些孕妇是否在孕前就已经患有糖尿病。妊娠期糖尿病患者的孕期管理主要围绕监测血糖、监测孕期并发症、胎儿监护开展。产后胰岛素用量减半，并结合血糖进一步调整。