电子胎心监护自20世纪60年代开始逐渐应用于临床,能够连续观察和记录胎心率的动态变化,也可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况。监护可在妊娠34周开始,高危妊娠孕妇酌情提前。电子胎心监护敏感性较高,可靠的曲线预后良好,特异性低,不可靠的曲线预后不一定差。持续监护可以减少人力工作,间接反映胎儿酸碱平衡,但也会导致孕妇活动受限,与医师、护士的接触减少,手术分娩率升高。电子胎心监护的解读需要参考以下几方面: 1 .风险确定风险确定( determine risk )包括产妇、胎儿及产程中的高危因素的确定。不应对减速图形过度恐慌,也不要漏掉危险的信号。
……