[病例]拿什么来拯救你？——伊洛前列素用于特发性肺动脉高压孕妇

患者女性， 38岁，孕4产0 ，妊娠20周，因活动后气短加重，于2006年2月就诊。超声心动图示肺动脉收缩压为65mmHg ，右心房室大小正常，左室室壁运动及收缩功能正常，未见心内分流性疾病或瓣膜病变。患者既往曾妊娠3次， 1次行药物终止， 2次自然流产。否认慢性疾病史，否认服用减肥药物。肝肾功能、 HIV 、免疫指标、血栓凝血指标以及血气结果均为正常。孕24 ～ 29周期间两次复查超声心动图示肺动脉收缩压为102 ～ 104 mmHg ，右心明显增大。随着妊娠的继续，患者肺动脉压力逐渐增加，同时出现右心增大和心功能降低。