[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

患者经超声心动图和右心导管检查显示存在肺动脉高压。结合患者产后发生发病（围产期高凝状态） ，肺动脉造影以及V/Q显像提示有肺动脉栓塞可能，同时经相关检查，排除了结构性心脏病、心力衰竭、呼吸系统疾病、自身免疫病、血液病、肝硬化及HIV等其他可引起肺动脉高压的疾病，目前诊断考虑为慢性血栓栓塞性肺动脉高压可能性大。因此，对于使用华法林的患者应加强监测INR ，特别是对于使用明显超常规剂量华法林但INR仍不达标的患者，应考虑行基因多态性检测来确定华法林维持剂量，真正做到精确、有效、安全、合理地个体化抗凝治疗。