病例3：前列腺

患者男, 79岁。主因“进行性排尿困难3年,不能自行排尿12小时”就诊。1 .现病史患者于10年前无明显诱因出现排尿困难,排尿费力,尿不尽,尿流变细,尿急,尿频, 4 ～ 5次/晚,当地医院口服药物治疗后病情好转,近日来排尿困难进行性加重,今日出现下腹部胀痛不适。抗感染治疗2周后复查CT ,提示脓腔缩小,实施经尿道前列腺电切术,术后病理诊断：前列腺增生伴前列腺脓肿。前列腺脓肿具有特征性MRI表现,即脓腔内脓液呈T2WI高信号、 T1WI低信号,因脓腔水分子扩散受限,在DWI上呈显著高信号,而ADC值显著降低。增强扫描和DWI提供脓肿与囊肿鉴别的关键征象,两者的诊断与鉴别并不困难。