病例1：电子胎心监护解读

31岁， G1P0 ，妊娠33周，孕期平顺，因下腹痛4小时，阴道少量流血流液1小时急诊入院。患者就诊当天5AM持续性下腹坠痛，以耻骨上为著， 8AM到急诊诊室时出现少量流血流液，急诊B超显示：胎儿径线符合孕周，羊水指数13.7cm ，胎盘后壁，位置不低，未见血肿。9AM入院后仍间断有少量阴道流血，无明显腹痛。持续胎心监护显示胎心基线平直，如图1 - 1和图1 - 2所示。本例患者自入院后持续监护一直显示基线平直，变异性减少，同时伴有阴道流血和下腹痛，提示胎盘功能下降，需尽早终止妊娠。可根据胎心率基线上下摆动的波的振幅及周期来判断， 0 ~ 2bpm为变异性消失， 3 ~ 5bpm为变异性减少， 6 ~ 25bpm为正常变异， gt.