[文献资料]2.盆腔脓肿的治疗

盆腔脓肿的治疗方法包括抗菌药物疗法、手术治疗、充分引流和支持疗法等。治疗效果取决于很多因素，如脓肿的数量及部位、引流的技术、脓肿定位是否准确、患者全身情况、细菌种类以及原发病和继发病等。单用静脉使用广谱抗菌可成功治疗34% ~ 87.5%盆腔脓肿患者，是对于未破裂的盆腔脓肿首选治疗。但单用抗生素治疗盆腔脓肿容易复发，大约有25%的盆腔脓肿的患者需要手术干预。文献报道：患者年龄较大（ ≥ 35岁）和脓肿体积较大（ ≥ 8cm ）都是预示患者需要手术干预的指标。盆腔脓肿的病原菌多为寄居在阴道黏膜的正常菌群，且多为混合感染，抗生素推荐使用克林霉素、甲硝唑和头孢类抗生素。目前手术方式趋于保守，手术过程应小心解剖，避免损伤。