[病例]第17节：胎母输血综合征

胎母输血综合征（ fetomaternal hemorrhage ， FMH ）是指一定量胎儿血液通过破损的胎盘绒毛进入母体血液循环，引起胎儿失血以及母亲溶血性输血反应的临床综合征。胎母输血的发生常与产前出血、创伤、外倒转术、脐带穿刺、羊膜腔穿刺等有关，但绝大多数病例原因不明。FMH缺乏特异性的诊断标准，早期宫内诊断较困难，往往诊断时胎儿已严重贫血，甚至造成胎死宫内。产时无失血，患儿出生后的网织红细胞比例高，提示患儿的贫血是产前既有的慢性失血，该患儿为单胎，故只能是胎母之间的输血，即所谓的胎母输血综合征。本例患者因出现胎儿窘迫现象和胎儿生长受限，剖宫产终止妊娠，因诊断及时，患儿经多次少量输血，产后14天痊愈出院。