病例2：宫角妊娠

32岁女性， G3P0 ，停经42天，阴道不规则流血14天。B超：子宫大小5.0cm × 4.8cm × 3.9cm ，形态如常，内膜厚0.5cm ，前壁近右宫角可见大小约2.1cm × 2.0cm的混合性回声团块，周边及其内可见较丰富血流信号。妇科查体无特殊， 2012年8月25日急诊行腹腔镜探查：右侧宫角凸起，有一直径1.5cm紫蓝色包块，遂腹腔镜监测下刮宫术，未刮出绒毛样组织，故切开右侧宫角行妊娠物清除术，找到绒毛组织，缝合止血。该病例中在早孕期即通过超声检查高度怀疑宫角妊娠，遂行腹腔镜探查明确诊断，同时尝试在腹腔镜监视下清宫术这一创伤小的术式，但未成功，转行宫角切开取胚术，可见其治疗的选择要量力而行、灵活运用、个体化选择。