[文献资料]诊治经验与点评：宫颈妊娠

宫颈妊娠的典型临床表现为停经后无痛性阴道出血，查体时可发现宫颈膨大、紫蓝色着色。这些表现并无特异性，但是由于早期诊断对于早期治疗以及防止出现危及生命的大出血至关重要，这些患者都需要考虑宫颈妊娠的可能性。阴道出血可发生于妊娠5周左右，由于宫颈平滑肌组织少，收缩功能差，可能出现大量阴道出血，严重者甚至休克死亡。宫颈外口可能扩张，有时可见蓝紫色妊娠组织，宫颈内口紧闭。需要特别注意的是，在不能除外宫颈妊娠的诊断时，应当避免双合诊，以免出现大出血。应当根据患者的孕周、胎囊大小、有无胎心、血β - hCG水平等因素综合选择适当的治疗方案，尽量保留生育功能。