病例40：经肩外侧三角肌小切口治疗肱骨近端骨折

患者，女， 43岁。入院诊断为“肱骨近端骨折（左) ，股骨髁间骨折（左) ” 。入院后完善检查，于伤后第8天在全麻下对两处骨折行有限切开复位，钢板螺丝钉内固定术。肱骨近端骨折切开复位内固定手术目前流行使用三角肌胸肌入路，显露充分，便于骨折端的复位骨折操作，但是损伤较大，出血较多，有术后肱骨头坏死的风险，而且对肱骨外侧和后侧显露困难。1 .应用肩峰前外侧小切口入路，可以完成一部分对肱骨近端骨折钢板内固定的手术治疗。2 .应用本法治疗肱骨近端骨折时，骨折的复位、腋神经的保护、手术中正确的应用C形臂机透视，以及和骨折固定强度相适应的术后康复方法是保证治疗效果的关键。