病例63：DHS加空心钉治疗特殊类型的股骨颈骨折

患者，男， 32岁。伤后左髋关节疼痛、活动受限。否认伤后意识丧失及胸腹痛病史。伤后6小时由急诊收入院。患者否认肝炎等慢性病史。入院后常规化验检查未见异常，拍摄双髋正位、左髋侧位X线片，并行CT检查(图63-1 ～图63-4 ) 。依据临床表现、 X线检查，诊断为股骨颈骨折，股骨大转子骨折(左) 。患者股骨颈骨折，股骨大转子骨折，移位明显，考虑股骨颈骨折可试行闭合复位，大转子骨折考虑行切开复位。先以2枚螺钉固定股骨大转子骨折以尽量恢复股骨颈之解剖形态(注意2枚螺钉应避开DHS入点及DHS头钉走行) ，之后以DHS加1枚空心钉固定股骨颈骨折。图63-8以DHS加1枚空心钉固定骨折，并以2枚螺钉固定大转子骨折。