病例21：大面积烧伤后期MRSA感染创面

患者，女性， 41岁。入院第8天在全身麻醉下行扩创植皮手术，取头皮和腹部刃厚皮邮票移植于四肢创面，术后第3天换药，见创面脓性分泌物多，移植皮片部分感染液化，给予每天1次常规换药，创面感染控制不理想，成活皮片相继出现液化坏死脱落，部分已愈合创面因感染出现斑片状溃疡，创面扩大。专家点评： 1 .本病例患者大面积烧伤后，早期创面封闭不及时， 3个月余仍残余大片肉芽创面，且有MRSA感染，常规抗感染、手术及换药治疗效果不佳。若不可避免，确实需要将贴膜黏附到新生上皮，可能引起散在水疱甚至破溃，但这种皮损在去除贴膜后可较快愈合，并不明显延长总体治疗时间。