病例123：双侧腋窝瘢痕松解

患者，女性， 40岁。患者烧伤面积92% ，愈合创面瘢痕增生严重，其中腋窝与侧胸壁粘连，导致患者双上肢几无上举功能（图5 - 3 -。治疗过程：我们采用分次手术，依次改善左侧及右侧腋窝瘢痕组织增生粘连情况。术中松解腋窝瘢痕组织后均可见巨大创面形成，其基底凹凸不平，深部血管、神经等组织外露，无受皮条件（图5 - 3 - 12 ～图5 - 3 -。双侧腋窝依次手术，均经负压治疗21天，此时双侧肩关节经长时间外展固定，瘢痕均得到充分松解，瘢痕松解创面形成新鲜、平整肉芽组织，利于受皮（图5 - 3 -。图5 - 3 - 16瘢痕松解创面经持续负压治疗，术后21天肉芽组织生长良好，创面基底平坦，利于受皮，同时肩关节固定于外展位，瘢痕得到充分松解。