病例2：幽门螺杆菌检测假阴性

患者男性， 28岁。急诊检查，血压、心率在正常范围，粪便隐血试验强阳性，血红蛋白100g/L 。患者既往3年中每年有1 ~ 2次黑便史， 3年前出血1周后胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，当时胃黏膜活检行快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阴性。患者每次出血后即服用奥美拉唑4 ~ 6周，随后即停服，平时无特殊不适。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的最主要病因，十二指肠溃疡患者中幽门螺杆菌的感染率可高达90% ，患者两次胃镜检查时取胃窦黏膜行快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌均阴性，但停药2周后13C -尿素呼气试验检测幽门螺杆菌阳性。根除幽门螺杆菌可使绝大多数消化性溃疡得到治愈。