案例28：股骨干骨折术后螺钉断裂

章某因胸部、左下肢外伤后疼痛伴活动受限1小时于某年11月2日至某专科医院诊治。X线片示左股骨干骨折，左侧第5后肋骨折。11月3日行左股骨干切开复位内固定术。术中见骨折断端为横形骨折，断端复位后以接骨板固定（ 164mm ／ 9孔） ，上满螺钉（直径。术后给予对症支持治疗。而章某钢钉断裂是发生在开始负重行走之后（首次术后3个月） ，股骨干骨折内固定物仅短短3个月即发生断裂，说明第一次手术的内固定未达到足够的牢固程度。骨科手术中内固定材料的选择至关重要的，对于本案中此种常见类型的骨折，医务人员尤其是基层医疗机构的医生更应牢固掌握手术的方式选择，尽量避免这种可以避免的过错发生。