[病例]第一章：闭经相关疾病

患者：女性， 29岁。知识要点评析： Q ：根据病史考虑患者不孕的原因主要与闭经有关，闭经需考虑的疾病有哪些呢？A ：临床上最常考虑的闭经原因有下丘脑性、垂体性、卵巢性和子宫性。而下丘脑性闭经包括功能性（精神应激、营养不良和运动性） 、器质性（颅脑损伤、颅咽管瘤）和药物性（抗精神病药物、避孕药） 。垂体性闭经包括垂体肿瘤、空蝶鞍综合征、希恩综合征等。其次：该患者未服用过抗精神病类药物及避孕药，可排除药物性闭经。周期治疗可以来月经，可排除子宫性闭经。A ：空蝶鞍综合征：根据该患者月经一直未来潮，双乳腺发育不良，外阴无阴毛，考虑原发性闭经。根据患者的临床表现、 MRI检查结果及治疗反应，可以诊断为空蝶鞍综合征。