[病例]二、绝经妇女-脂蛋白（LPa）高

患者：女性， 56岁，已婚， G1P1 。A ：在生活中，我们都发现围绝经期和绝经后妇女都有一定程度的腹型肥胖，雌激素受体在体内分布广泛，它可以影响脂类的代谢，主要为使血中甘油三酯降低，提高血中载脂蛋白AI的含量，高密度脂蛋白上升，低密度脂蛋白下降，并降低血胆固醇浓度。脂蛋白（ a ）为动脉硬化的独立危险因子，含量主要由遗传决定，不受饮食、性别和年龄的影响，并与其他脂蛋白、载脂蛋白无关。小结：在调节脂类物质代谢方面，预防远期冠心病的发生，适宜应用激素补充治疗，脂蛋白（ a ）不能被降脂药降低，只有合适的激素治疗，可以使50%左右的患者脂蛋白（ a ）降低，以达到预防心脑血管疾病的目的。