[病例]七、绝经后女性排尿困难

患者:性， 56岁（于2004年3月就诊） ，绝经4年， G2P1 。A ：女性绝经后雌激素水平急剧下降，泌尿生殖道症状发生率达50%以上，可分为老年性阴道炎和下尿路功能失调两类症状。雌激素水平低落使尿道上皮萎缩，横纹肌及血管数量相对减少，结缔组织相对增加，改变膀胱尿道肌肉中弹性组织与纤维组织的比例，还影响其他药物对α受体的刺激作用，使膀胱和尿道舒缩功能及尿道张力明显减退，干扰尿道与膀胱的协调作用。A ：绝经后泌尿生殖道症状随绝经时间延长日趋严重，不会自行改善。若无口服激素的禁忌证，也可长期予以小剂量雌激素口服，并加孕激素对抗雌激素引起的子宫内膜增生，以达到长期预防及治疗作用。