患者:女性, 55岁,汉族,公务员,于2010年10月12日首次就诊于笔者医院内分泌科更年期门诊。2014 、 2015年患者未做双能X线骨密度检查,只在体检机构行MetriScan骨密度仪检查, 2014年报告骨密度正常,患者自认为骨密度已经恢复正常,且潮热出汗症状消失,自行将戊酸雌二醇剂量减半,即隔日口服一片,地屈孕酮维持原剂量,隔日口服一片。2016年建议患者将雌二醇剂量增加至1 ~ 2mg/d ,同时静脉注射唑来膦酸,患者同意唑来膦酸注射液治疗,但是仍在考虑是否增加雌二醇剂量。缺点是:未重视雌激素预防及治疗骨质疏松的有效剂量,当药物减量后,导致患者的骨密度再次降低。
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