[案例1-6]评判性思维与临床护理决策

患者，女， 37岁，已婚未育。现为术后第1天，患者体温。37 ． 4 ℃ 、脉搏88次／分、呼吸24次／分、血压125 ／ 80mmHg ，胸部用加压绷带包扎，皮瓣下置引流管持续引流，患者主诉伤口疼痛，且自己不能洗漱、进餐、如厕等，患者向家人和护士诉说不能接受一侧乳房被切除的事实。术后4 ～ 7日：鼓励用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后10 ～ 12日：可教患者逐步做上臂的全范围肩关节活动，直至上臂能高举过头，自己梳头。鼓励患者的支持系统加大对患者的关心,可向患者介绍一些义乳的佩戴知识，告诉患者还可根据病情及治疗情况选择实施乳房重建术。抬高患肢，避免在患肢进行穿刺、量血压等操作。