[病例]5：天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶

59岁，女性，因过去几个月反复头痛而就医到头病中心。实验室研究除天门冬氨酸氨基转移酶（ aspartate aminotransferase ， AST ）值为175U/L升高外，没有别的明显变化。患者经常锻炼，偶尔喝酒。2周后重复检测，以确认异常结果。2周后，重复实验显示AST 164U/L ，同时还有下述结果：甲型肝炎总抗体（ + ） 。已知患者对乙型肝炎有免疫性。2周后，实验被重复，除了肝功能组合实验，还做了其他一些检测，结果如下：活化部分凝血活酶时间（ activated partial thromboplastin time ， APTT ） ， 30.5秒。在这些患者常见转氨酶活性显著升高至1000U/L以上，对这样的患者需要延长NAC治疗时间，直至AST和ALT正常和乙酰氨基酚没有可检出量。