[病例]第49例：慢性B淋巴细胞增殖性肿瘤

患者，男， 83岁，工人，汉族， 3天前无明显诱因下发热，测体温37.7 ℃ ，当地医院考虑“上呼吸道感染”予口服药治疗（具体不详） ，无好转。查血常规：白细胞47.2 × 109 / L ，涂片原始细胞72% ，考虑“急性白血病” ，现为求进一步明确诊断，急诊拟“急性白血病、肺炎”收入院。查体： P 100次/分， R 20次/分， BP 141/82 mmHg ， T 38.5 ℃ ，神清，精神软，全身皮肤巩膜无黄染、出血点及瘀点瘀斑，双侧颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结可及肿大。丁：这个流式细胞分析一般会考虑套或弥漫大B淋巴细胞增殖性肿瘤，要结合病理、分子生物才能确诊。