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[例]二、典型病例:冠状动脉瘘

书名:《心导管检查临床应用及操作规范》
作者:张曹进,黄奕高,姚桦
参编:冯沅,刘倩,安琪,等,顾虹
页码:232-233
版本:1
出版时间:2017/3/1
栏目:《心导管检查临床应用及操作规范》 » 第十六章 心导管检查在先天性心脏病诊断与治疗中的应用 » 第二十一节 冠状动脉瘘
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患者,男, 41岁,因“活动时心悸、气促7个月”于2012年6月6日入院。入院第3天行冠状动脉瘘封堵术,术中证实右冠状动脉起源于左冠窦,冠状动脉主干、左前降支近段、瘘管异常增粗,瘘至右心室(即左冠状动脉-右室瘘) ,瘘管最窄处直径4mm 。急诊冠状动脉造影提示右冠状动脉急性栓塞,抽吸血栓后给予华法林+氯吡格雷,患者病情好转。右冠状动脉未见明确显示,右冠状动脉供血区由左冠状动脉分支代偿供血。对于冠状动脉血栓栓塞风险高(如封堵器近端残留盲端、瘤样扩张的冠状动脉远端有正常供血分支)的CAF患者,其迟发冠状动脉血栓形成同样可导致严重后果,故抗栓治疗疗程应该足够长,同时抗凝、抗血小板治疗可能获益更大。

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——《心导管检查临床应用及操作规范》
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