患者,女, 16岁,因“反复活动后胸闷、气促6年”入院。患者于6年前起出现活动后胸闷、气促,休息数分钟后可自行缓解,随年龄的增长,症状逐渐加重,缓解时间延长,但未予就诊及治疗。患者自诉近2年以来,反复咽痛、流涕、咳嗽、咳痰等“感冒”症状,曾于当地医院就诊,心脏CT检查发现:房间隔缺损,左肺不发育。诊疗经过:患者反复活动后胸闷、气促症状,并近2年以来反复出现“感冒” , CT检查及心脏彩超检查诊断房间隔缺损,左肺缺如(图16-37 、图16-38 ,彩图见文末) ,诊断为先天性心脏病:房间隔缺损、左肺缺如。同时,在患者肺功能不全的情况下,纠正右心系统的容量负荷,保护残余肺功能对患者获益极大,因此应尽早介入或外科治疗。
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