男孩, 9岁,主诉“反复咳嗽喘息3年,加重1天” 。回顾近3个月PEF情况,发现1周前PEF位于预计值75% ,持续1天,询问病史,家长诉患儿去同学家接触小猫后,出现频繁咳嗽,偶有喘息,立即行PEF检测,发现位于预计值60% ~ 80% ,于是按照哮喘行动计划,立即给予沙丁胺醇气雾剂2喷,并迅速离开同学家,患儿症状逐渐缓解。依据达到哮喘控制所需的治疗级别对患儿哮喘病情严重程度进行回顾性评估分级,该患儿使用第3级阶梯治疗方案治疗能达到良好控制状态,病情严重程度评估为中度持续哮喘。停止用药后,医生告知患者在停药后也可能有病情失控制的情况出现,为患儿更新了哮喘行动计划,告知其如何识别并处理症状加重。
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