[例]六、典型病例报告：经皮穿刺椎体成形术

图3 - 10-7为38岁，男性，鼻咽癌胸8转移患者， CT检查显示为椎体后缘及椎弓、附件明显破坏并塌陷，按传统的适应证标准属于禁忌证范围，患者胸背部疼痛明显，强烈要求做椎体成形术手术。我们仔细地研究了患者的CT图片，认为虽然病变椎体后缘及椎弓、附件明显破坏并塌陷，但是，穿刺途径骨组织少，用较细的穿刺针容易进入椎体，可减少穿刺部位出血和并发症的发生，我们用18G 11cm长的穿刺针穿刺，穿刺成功后，注入造影剂见仅椎体显影，未见椎体血管显影。但是影响疗效的因素很多，椎体塌陷的程度、骨水泥填充的范围、灌注的剂量，特别是椎体的转移性肿瘤，因其形态多样、变化多端，与药物混合能否提高疗效需进一步探讨。