患者,男, 70岁,有吸烟史,患者诉腰腿痛,无咳嗽咳痰,无胸闷气促,无恶心呕吐,无畏寒发热。查体:颈部锁骨上浅表淋巴结肿大,脾偏大,无皮肤瘀斑、瘀点,无解血尿、血便。本例患者入院第二天行骨髓穿刺术,共穿刺两个部位,但是均出现干抽,利用仅有的穿刺液涂片3张,镜检显示散在和多处呈簇分布的异常细胞,约占80% , POX ( - ) ,结合患者临床表现及骨髓检查结果,初步考虑骨髓转移癌。结合多种实验室、影像学检查,诊断为骨髓转移癌(小细胞癌与鳞癌混合型) 。小细胞癌与鳞癌细胞混合型骨髓转移癌。