[病例]第90例：小儿神经母细胞瘤骨髓转移

患儿，女， 4岁。家属诉：患儿时有阵发性腹痛，脐周为主，性质描述不清，尚可忍，伴解黑色便，夜眠时常诉膝关节疼痛，性质不清。无发热，无明显乏力，无明显食欲缺乏。浅表淋巴结：下颌及双侧颈部可触及黄豆至绿豆大小的淋巴结，无粘连。腹部：脐周轻压痛，无反跳痛，无包块。为求进一步诊治，拟“中度贫血”收治入院。骨髓检查：可见散在或者成堆分布的异常淋巴样浆细胞增多，尚有裸核的小淋巴细胞、网状细胞和浆细胞。甲：细胞排列菊花状是神经母细胞瘤细胞典型特点，患者又是儿童，考虑神经母细胞瘤。神经母细胞瘤细胞典型特点是细胞呈排列菊花状，如看到细胞的这种结构，结合其他检查，很容易做出诊断。小儿神经母细胞瘤骨髓转移。