患者,男, 69岁,因“全血细胞减少半年余,发热一周”入院。椭圆形红细胞易见,泪滴红细胞可见,考虑伴骨髓纤维化可能,请结合骨髓活检及染色体检查。骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化的病例不少,但见大量的椭圆形红细胞增多的病例较少见,椭圆形红细胞增多分原发性和继发性,没有遗传性性椭圆形红细胞增多病史,考虑是继发性的椭圆红增多,可进一步做血红蛋白电泳、溶血性贫血全套等检查。椭圆形红细胞增多的骨髓增生异常综合征( MDS )伴骨髓纤维化。