患者,男, 52岁,因“后背、右肋骨疼痛1月余”入院。全身浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,巩膜无黄染,眼球无突出,瞳孔等大等圆、对光反射灵敏,听力正常、外耳道无分泌物,耳廓、乳突无压痛,鼻中隔无偏曲,扁桃体无肿大,腮腺正常。本例报道骨髓累及的黑色素瘤以无黑色素型为主,髓细胞形态学作为实体瘤诊断的重要补充手段,较难对无黑色素颗粒的肿瘤细胞与其他淋巴瘤、上皮细胞和小圆细胞肿瘤鉴别,只能提示骨髓癌转移,如果组织学上肿瘤细胞为多边形或梭形细胞,伴有明显核仁时应怀疑黑色素瘤可能。