患者,男, 67岁,咳嗽伴发热5天入院。查体: T 36.8 ℃ , HR 82次/分, R 20次/分, BP 90 / 55mmHg ,神清,精神可,口唇无发绀,呼吸平稳,浅表淋巴结未及,双肺叩诊音清,听诊呼吸音略低,干湿啰音未及,心律齐,各瓣膜听诊区未及杂音,双下肢不肿,神经系统检查阴性。在当地某医院胸部CT示慢性支气管炎,肺气肿伴右肺下叶少许感染,右侧局部胸膜增厚,脾肿大。由髓系/ NK前体细胞急性白血病想到的髓系/ NK急性白血病,该型白血病细胞形态酷似细颗粒型早幼粒细胞白血病,核染色质细致,有核仁,胞浆中有众多细小嗜苯胺蓝颗粒,过氧化物酶及苏丹黑染色均阳性,氯醋酸酯酶染色阳性,有时可见Auer小体) ,但缺乏。
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