[病例]安全性

患儿女， 13岁3个月，主因“反复咳嗽4个月”来门诊就诊。4个月前无明显诱因出现咳嗽，干咳，少痰，日夜间均咳，伴鼻塞，于内科门诊予阿奇霉素口服和静点治疗，咳嗽症状持续。2月前始予“布地奈德、异丙托溴铵”雾化，孟鲁司特钠”口服和“氯雷他定”口服(2周)等治疗,咳嗽缓解不明显， 1月前外院就诊予沙美特罗替卡松吸入剂50/100 μ g ，每日2次，每次1吸治疗，咳嗽减轻，夜间症状明显减轻， 21天前就诊调整沙美特罗替卡松50/100 μ g ，每日1次。每次1吸治疗2天后，咳嗽反复，较前频繁， 1天前咳嗽加重，晨起和睡前明显，睡眠中及跳绳运动后有咳嗽。