[病例]三、常见临床问题解析：《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》解读

临床表现不一，起病可急可缓，以发热和咳嗽为主要表现，中高度发热多见，也可低热或无热。咳嗽多为阵发性干咳，少数有黏痰，个别患儿可出现百日咳样痉咳，病程可持续2周甚至更长。年长儿多无气促和呼吸困难，而婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。重症MPP患儿可合并胸腔积液和肺不张，也可发生纵隔积气和气胸、肺坏死等。发热、咳嗽、胸痛、湿啰音等临床表现和胸腔积液、肺实变和肺气肿等胸X线片表现可以提示MPP的可能性，但特异度和敏感度都不高，其中任何一项临床征象的存在或缺失都不能作为肯定或否定MPP的识别依据。治疗：予阿奇霉素针静脉滴注抗感染，盐酸沐舒坦针静脉滴注祛痰等治疗，入院2天后体温正常，咳嗽好转。