[病例]四、常见临床问题解析

病原微生物侵入肺部引起肺炎，但病原微生物感染机体后，也可能会引起病理性免疫炎症反应、损伤组织和器官，甚至造成严重全身炎性反应，单核巨噬细胞吞噬活性异常增强，发生巨噬细胞活化综合征（ MAS ）和噬血细胞淋巴组织细胞增生症（ HLH ） 。进入21世纪的今天，曾经并还在威胁人类健康的SARS冠状病毒、 H5N1高致病性人禽流感病毒、 2009新H1N1甲型流感病毒、 EV71病毒、 H7N9人禽流感病毒等所致重症CAP病例均存在过强的病理性免疫炎症反应。儿科医生要理解：病原微生物仅是致病的一个方面，机体的炎性反应和免疫应答是另一方面， CAP的治疗应该有整体化理念，而不只是针对引起感染的病原微生物。