[病例]17﹒吡喹酮治疗急性血吸虫病诱发类赫氏反应58例

系101例急性血吸虫病在用吡喹酮治疗中发生的58例，发生率52.2%。全部101例均有疫水接触史，61.3%患有尾蚴性皮炎。入院前均有发热，持续5～60天不等，并伴有腹痛、腹泻、咳嗽、多汗、贫血等症状。91.7%血嗜酸粒细胞增高，89.2%肝大，89例粪检发现血吸虫卵或毛蚴，环卵沉淀免疫诊断试验100%阳性。服用吡喹酮总量120mg／kg（以60kg为限）。讨论：吡喹酮治疗急性血吸虫病疗效卓著，已广泛应用。本组101例急性血吸虫病诊断证据确凿，服用常规剂量吡喹酮1～2天内呈现恶寒、战栗、体温升高、症状加重等表现，可明确为吡喹酮治疗的类赫氏反应。血吸虫病服锑剂治疗后头痛加重、抽搐、大小便失禁115 ﹒。