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[病例]14﹒以发热为主要表现的急性血吸虫病因嗜酸性粒细胞不高、肥达反应阳性误诊为伤寒

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:523
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第四章  螺旋体、原虫、蠕虫及虻、螨虫类等感染疾病 » 三、蠕虫感染疾病 » 115﹒血吸虫病
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持续发热18天在外医院治疗无效转来入院。给氨苄西林、环丙沙星治疗热持续不退,拟诊“伤寒”但无证据。居住血吸虫疫区,但无明确疫水接触史。诊断急性血吸虫病,吡喹酮治疗4天退热,2周随访、复查已恢复健康。报道者同时报告3例,均因持续发热12天、8天,WBC总分数正常、无嗜酸粒细胞增高、肝脾大、肥达反应(+)而疑诊伤寒,抗伤寒治疗无效、血吸虫I HA(+)、抗血吸虫治疗显效退热而确诊。血吸虫病发热可诱发低倍肥达反应阳性,不能作为诊断伤寒的诊断根据。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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