[病例]7﹒误诊为结缔组织病的并殖吸虫病并发双侧气胸及偏瘫痰检出并殖吸虫卵

4个月前起发热，开始低热继而高热达39.8℃，咳痰鲜红或暗红。1个月后咳嗽、气急、胸闷，胸透发现双侧气胸。在某医院摄X线胸片除双气胸外可见肺弥漫性间质改变，肝、脾大，血γ‐球蛋白高，RF及ANA（＋），自身抗体（＋），疑“结缔组织病”。体检呈库欣综合征面容，双胸腔均有闭式引流管，腹上区皮下触及小条索状结节，肝肋下2cm，脾肋下1cm，仍拟诊结缔组织病，继续泼尼松治疗。由于痰常规检查发现大量并殖吸虫卵，确诊为并殖吸虫病。用吡喹酮治疗10天，痰虫卵明显减少并溶解变形，气胸气体吸收，偏瘫明显改善。据该院1979～1994年共收治12例并殖吸虫病分析，5例并发气胸，可见此种并发病相对多见。