[文献资料]五、临床医师如何学习、掌握和应用指南及专家共识

在循证医学时代以前，以个人经验为主要指导思想的治疗建议可能会因个人的经验、思维方式、价值观等的不同而存在一定的偏差。为了避免这种个人观点的偏差对诊断治疗建议的影响，以众多医学专家的共识意见和循证医学证据为基础的指南才应运而生。正如宫颈癌患者出于艺术和身体的完美追求以及生命尊严的考虑，她完全可以拒绝手术治疗，而作为医师不能因为该治疗手段对患者生存是最佳的方案而代替患者选择或强迫患者选择，即便是患者的直系亲属也不能代替患者自身意愿。因此，如何理解指南，实行指南指导下的个体化治疗策略是十分重要的，而不是生搬硬套指南。