[病例]第二节：消化道和肝肿瘤眶内转移

转移是恶性肿瘤的重要特征，多种全身恶性肿瘤均可转移至眼眶，眼科就诊前多数有全身恶性肿瘤病史，部分以眼科为首发症状，常提示着疾病的中晚期，预后不良。消化道的恶性肿瘤，如胃肠道和肝癌是眼眶转移癌的常见来源之一。入院后局部麻醉下行上眶缘皮肤切口眶内肿瘤活组织检查，见肿瘤质脆、边界不清，无包膜。病例3以眼部为首发症状和体征就诊，影像显示右眶内软组织密度占位效应，有骨质破坏，左眶内肿物位于眶尖，向颅内蔓延生长，海绵窦旁有肿瘤侵犯，出现脑神经功能障碍，结合眼部体征，表现眶尖综合征特征，根据全身检查发现有肝癌，结合病理，诊断明确。